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L'ergothérapeute
au sein de l'équipe pluriprofessionnelle
est souvent amené à intervenir pour la
prévention et tout au long du
soin des escarres
(en établissement gérontologique, en structure
d'hébergement, en hospitalisation à domicile,
en service de soins à domicile, en soins palliatifs,
en réanimation, en service de neurologie). |
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Rééducation,
réadaptation de la personne |
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L'ergothérapeute travaille
tout d'abord au maintien et au développement
de l'activité et de l'autonomie chez les personnes
en situation de handicap. Le but est que la personne
redevienne actrice et s'approprie son
environnement. La dynamique ainsi impulsée
maintient chez la personne une mobilité
volontaire globale qui lutte efficacement contre
la formation des escarres. |
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Regagner l'autonomie,
c'est par exemple :

Mieux réaliser ses transferts et ses déplacements
(favoriser la mobilité).

Améliorer la prise du repas : l'autonomie au
repas, avec ou sans aides techniques, va directement
dans le sens d'une meilleure alimentation
dont l'impact est connu pour prévenir/soigner
une escarre.

Participer au maintien de la continence
: l'autonomie des transferts aux WC favorise le maintien
de la continence et évite le port systématique
de change, donc lutte contre la macération.

Améliorer l 'image de soi : les
séances d'autonomie à la toilette et à
l'habillage sont valorisantes, elles permettent à
la personne de reprendre possession de son corps malgré
ses déficiences et incapacités mais également
de prendre conscience de ses capacités
et refuser la fatalité.
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Adaptation
de l'environnement |
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Lorsque la personne ne peut plus
s'adapter à l'environnement, c'est à l'environnement
de s'adapter à elle. Ses connaissances en biomécanique,
en matériel spécialisé et aménagement
de l'environnement placent l'ergothérapeute comme
un intervenant incontournable dans l'installation des
personnes. |
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A ce titre, il participe
au choix, à l'installation et à l'entraînement
à l'utilisation des dispositifs médicaux
tels que les supports d'installation au lit ou au fauteuil,
matelas/surmatelas, aides techniques à la posture.
Il intègre dans ces choix le risque ou stade
de l'escarre, mais aussi l'interaction de ces dispositifs
avec la mobilité, le contrôle sur l'environnement
et les troubles posturaux du patient. |
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L'ergothérapeute se forme
régulièrement sur les nouveautés
en matière de support de prévention et
de traitement de l'escarre ainsi qu'aux aides techniques
à la posture. Il participe à l'évaluation
clinique des nouveaux produits et fait partie de programmes
d'études pour déterminer les indications,
vérifier l'efficacité et développer
de nouvelles aides techniques et dispositifs médicaux. |
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Autres actions |
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L'ergothérapeute a également
un rôle de conseiller et de formateur
auprès de l'équipe soignante, de la personne
elle même et de son entourage (en institution
comme à domicile), notamment pour les mobilisations
: apprentissage de l'utilisation du perroquet, des barrières,
échelle de corde, barres d'appuis afin de lutter
contre les appuis prolongés. |
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