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Escarre talonnière au stade d'ulcère bourgeonnant : étape



 
Après le nettoyage de la peau périlésionnelle, changement de compresse puis nettoyage du centre de l’escarre par tamponnement prudent.
Il ne faut pas frotter les zones bourgeonnantes qui sont très sensibles et saignent facilement (le saignement favorisant le développement de la fibrine).
 
Escarre talonnière au stade d'ulcère bourgeonnant : étape

 
Nettoyage de la plaie réalisé.
Malgré un nettoyage prudent, il existe un léger écoulement sanguin. Persistance après le nettoyage au sérum physiologique de zones fibrineuses.
N’hésitez pas à demander un avis médical pour réaliser, si besoin, la détersion mécanique (qui peut être réalisée par l’IDE), et orienter sur le choix du pansement.
 
Escarre talonnière au stade d'ulcère bourgeonnant : étape



 
Photographie réalisée après détersion mécanique prudente des zones fibrineuses à l’aide d’une pince à griffe et d’un scalpel lame n°20 stériles.
La détersion effectuée est incomplète dans la zone inférieure gauche de la photographie (le mieux est l’ennemi du bien).