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La notion de douleur

ulcere
La douleur se définit comme une "expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associée à un dommage tissulaire, réel ou potentiel, ou décrite en terme évoquant une telle lésion" (source IASP : International Association for Study of Pain).
   
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La douleur se définit comme un vécu : si la douleur est exprimée, elle existe. Donc théoriquement, il ne peut pas y avoir plus de patients qui expriment leur douleur que de patients qui ont effectivement mal…
   
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Inversement, il existe des douleurs ressenties mais non exprimées :
 peur de déranger le soignant, de remettre en question sa compétence (notamment pour les patients âgés),
 peur d’apprendre une aggravation de sa pathologie (la plaie ne cicatrise pas bien),
 difficultés à exprimer sa douleur (troubles psychiques ou fonctionnels).
   
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Enfin, il existe des douleurs exprimées mais non entendues (comme tout message peut ne pas être entendu), notamment si l’écoute du soignant est faible.
   
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Dans le cadre de la prise en charge de la douleur, il est donc souhaitable que :
 toute douleur exprimée soit entendue (et prise en charge),
 lors du soin, l’on recherche une éventuelle douleur non ou faiblement exprimée.