Sur une nécrose noire, dure et sèche, s’il n’y a pas urgence à déterger, c’est-à-dire en l’absence d’infection sous-jacente, il est possible de ramollir au préalable la nécrose soit par application quotidienne de vaseline, soit par un hydrogel sous hydrocolloïde pendant trois à six jours.

Les soins diffèrent en cas de visée curative ou en cas de soins palliatifs : dans ce dernier cas, il est préférable de laisser une nécrose noire et sèche en place plutôt que de créer une plaie ouverte, sauf s’il existe un abcès sous cette nécrose.